有的孩子在与人说话时有了眼神的交流，有的孩子语言表达能力强了，有的孩子对妈妈的依赖多了……自从第一例脐带血回输至今，已有两个月的时间，对于袁欣来说，自闭症患儿家长们每一个小小的反馈，尤其是向好的表现，都是一种莫大的激励和安慰。“现在门诊上几乎每天都有人来咨询相关问题，只要没有副作用，大多数家长都愿意尝试，给孩子一个机会，给自己一线希望。”作为一种新型的自闭症治疗方式，脐带血回输治疗，正受到越来越多家长的关注。◎山东商报·速豹新闻记者 刘庆英
5岁自闭儿脐带血回输
今年5岁的小梦（化名），三年前被诊断为患有自闭症。“小时候，叫她名字没有反应，跟她交流时，她也不会跟你进行眼神交流或对视。”小梦妈妈说，当时就觉得或许长大些就会好了。但没想到的是，随着年龄的增长，小梦的症状也越来越严重了，逐渐出现了一些社交能力上的障碍、孤僻以及语言发音困难，不能说出完整语句的症状，另外还伴随着一些运动肢体能力不协调的情况。意识到问题的严重性后，小梦家人才带她到医院进行了检查。
有自闭症倾向并伴随发育迟缓，这样的诊断结果让小梦家人有些蒙，他们怎么也没想到，小小的孩子会患上自闭症。“这真是上天给我们开的一个残酷的玩笑。”虽难以接受，但面对现实，小梦家人也立即为她开始了康复治疗的路。“在康复中心进行了一年多的康复训练，小梦的症状虽有一些缓解，但整体效果并不是很理想。”看着小梦一天天长大，但到现在都无法正常入校学习，小梦的父母陷入深深的苦恼中。
“在自闭症儿童的交流群里，看过脐带血回输治疗自闭症的报道，正好自己的孩子也有脐带血，就决定试一试。”经过多方询问和资料查询，小梦妈妈得知了山一大一附院（省千佛山医院）儿童重症医学科正在进行脐带血回输治疗自闭症的项目。抱着一线希望，小梦家人决定给小梦回输脐带血。
6月10日，在山一大一附院（省千佛山医院）儿童重症医学科主任袁欣和她的团队的严格评估和细致安排下，小梦进行了脐带血回输治疗。幸运的是，小梦的回输过程安全顺利。
一个多月接连做了5例
其实，小梦并不是第一个进行脐带血回输的自闭症孩子。早在4月底的时候，就有一位德州的孩子进行了脐带血回输。
“当时，孩子的家长心情特别迫切，听说深圳已经开展了脐带血治疗自闭症的疗法，他们本来准备去深圳做的，但由于疫情，没有去成，就打听着来到了这里。”袁欣回忆说，对于家有自闭症孩子的家长来说，治疗的愿望都很迫切，只要没有副作用，都想试一试。“从4月28日到6月10日，接连做了5例，有德州的、泰安的、滨州的、济南的。”
说起脐带血回输的过程，袁欣说很顺利。“排除脐血治疗的禁忌症，完善术前检查，评估符合输注条件后就可以来住院了。”袁欣介绍说，总共住院两天，第一天检查，第二天置管回输。脐带血回输后，观察24小时，再评估没问题的话就可以出院了。“考虑到自闭症儿童的特殊性，尽量缩短孩子的住院时间。”
“脐带血都是在零下196度的条件下储存，脐血库工作人员送来后，进行复苏，当温度达到37度时，就可以回输了。”袁欣介绍说，脐带血里的保护剂有可能会造成孩子高血压以及过敏症状的出现，但都是安全可控的“由于脐带血比较浓稠，需要深静脉置管，用更粗的针管才能输进去。要说技术难度的话，可能就是这些了。”袁欣说，为此，回输的过程会严密监测孩子血压的变化，会提前准备好降压药，一旦出现血压升高的情况就第一时间用药。
“在前期准备充分的情况下，一般来说，40毫升的脐带血，15分钟基本就能输完。”袁欣介绍说，在回输过程中，有一点必须特别注意，就是一定要让孩子安静。为此，袁欣和团队同事们改变了治疗方式，将原本第一天的置管改到了第二天进行。
门诊咨询的人多了起来
如今，距离第一例脐带血回输已两个月的时间，也陆续有家长向袁欣反馈信息。而让袁欣感到欣慰的是，目前她收到的都是自闭症孩子向好的消息。
“不知道是不是心理作用，现在跟孩子说话时，他能看着我的眼睛，能有眼神的交流了。”德州那位自闭症孩子的妈妈告诉袁欣，以前对孩子说话时他基本没有反应，现在似乎能听懂了似的，能执行大人的命令了。“还有家长说，孩子的语言表达能力强了，以前只能说单个字，现在能连成短句了； 还有的家长说孩子的模仿能力增强了……”袁欣能感觉出来，孩子的每一个小小的变化，对家长们来说都无异于一个希望，她能感受到他们的心情。“这也给了我很大的鼓励，让我觉得这个方向可以做下去。”
似乎一下子就传开了，现在袁欣的门诊上专门来咨询脐带血回输治疗自闭症问题的家长也多了起来。每一次，袁欣都会耐心地向他们解释、科普。“孤独症儿童大脑发育过程中发生了结构和功能的异常改变，而脐带血里含有丰富的干细胞，对神经元有一定的修复作用，而自闭症，恰是一种神经发育性障碍，从理论上讲完全行得通。”袁欣说，其实相关研究，早在2016年时就有了。
往后的应用会越来越广
有数据统计显示，自闭症发病率正呈逐年上升的趋势。儿童发病率已由2009年的八十八分之一，上升到现在的四十五分之一。而中国目前已约有超1000万自闭症谱系障碍人群，其中12岁以下的儿童约有200多万，并以每年近20万的速度增长。
对此，袁欣认为，这一方面跟诊疗水平的提高有关，也跟家长、医生的重视有关。“以前很多家长都不注意，往往要等到3岁以后才能诊断出来。”袁欣说，自闭症的病因很复杂，像围产期感染、缺氧、高胆红素血症等，都会造成神经性发育障碍。“自闭症越早治疗越好。3岁到5岁这个年龄段，孩子的大脑还在发育中，可以通过干预，帮其回归正轨。”
“自闭症至今没有特效药，最主要的治疗手段就是进行康复训练。”对于家长来说，不仅经济压力大，精神压力也很大。而作为一种新型的治疗方式，脐带血回输无疑给家长们打开了一扇希望的窗。“只要不会对孩子产生副作用，很多家长都愿意尝试一下。”袁欣认为，今后，脐带血回输的应用会越来越广。“随着样本量的增多，以及研究方案更丰富，或者联合其他治疗，也会让治疗效果更好一些。”袁欣说，现在只是初步的探索，未来会有更大的发展空间。
