人们常用“情同手足”来形容感情深厚，也形象地说明了手和足的重要性。它们是人体最奇妙精细的部分，一旦患病，将严重影响人们的日常生活，也对医务人员提出了“高精准”的诊疗要求。
成功没有捷径可走，唯有不断地自我提升。经过多年的努力，山东大学第二医院手外科/足踝外科在手足先天畸形、拇外翻、平足症、足踝运动损伤、高弓足、足踝部骨折、手指再造、创面修复、糖尿病足、周围神经损伤等治疗方面处于省内领先国内先进水平，其中在先天足趾畸形和关节镜下足踝骨折的治疗方面国内领先，全国各地的众多患者慕名前来。
◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼 通讯员 张瑞雪 张静
“技高一筹”
26小时成功救治手掌及五指多节段离断
山大二院手外科/足踝外科自2014年6月创立以来，手术量逐年递增，尤其是复杂高难度手术，为众多患者保住了肢体，使更多患者重获健康。然而，骄人成绩的背后，“手术多、工作强度大；手足疾病复杂、诊疗技术要求高；患者年龄跨度大，有未满周岁的婴儿，也有耄耋老者……对于科室的医护人员来说，考验还远不止这些。”山东大学第二医院手外科/足踝外科主任胡勇坚定地表示，勇于担当、迎难而上是我们的工作作风，每一台复杂手术都像是一场战斗，需要全身心的投入。
去年12月中旬，58岁的王伯在工作时不慎被电锯锯伤右手，当地医院建议其马上截肢，但王伯的家人不想就这样放弃。辗转5小时，王伯被转入山大二院。“当时患者因为出血较多已经出现了休克症状，右手手掌及五指多节段离断，血肉模糊。”胡勇告诉山东商报·速豹新闻网记者，团队在快速讨论后，认为由于患者为血管神经肌腱多平面断裂，需要进行血管移植，且因体位复杂使得术中操作困难，预计手术时间较长。
手外科/足踝外科张佳东、张宁、黄政、徐文鹏、秦勇、阚玉杰等6位医生轮番接力上阵，确保以最快速度修复血管，恢复血供。此时，新的问题又出现了，由于王伯血管条件较差，手掌血管吻合多次后，仍有两个手指血运欠佳。在取前臂多根皮下静脉桥接挫伤动脉后，王伯的5个手指终于全部通血。此时距离他进入手术室已经26个小时。
像这样复杂的病例在手外科/足踝外科收治的患者中不胜枚举，由于技术精湛、口碑相传，全国各地的众多患者慕名前来。据胡勇介绍，目前科室共分为四个医疗组，分别以手足先天畸形、足踝畸形矫正、周围神经和创面修复、足踝运动损伤和关节镜为发展方向。无影灯下、显微镜畔，他们用精湛的技术为人民大众的手足健康保驾护航。
“精雕细琢”
让每一例手术兼顾功能与美观
断指再植手术时，手术医生需要在极细的血管上“穿针引线”仔细缝合，才能保证再植指体术后的恢复，这在许多人眼里是“神乎其技”。其实这样的手术对于手外科/足踝外科的医生们已习以为常，有时候几台手术同时进行。胡勇告诉记者，“致善致亲，追求完美”是手外科/足踝外科一直以来的理念，所谓追求完美便是要求科室的医护人员懂得换位思考，当他们站在患者的角度去讨论、制定治疗方案时，就会明白“让每一例手术兼顾功能与美观”是如此重要。
二十岁出头，本应是最美好的年纪，但女孩嘉美（化名）却看上去心事重重。“那个女孩很内向，我问一句，她只是简短地回答一句，全程低着头不愿和我有过多的交流。”回忆起第一次见到嘉美，胡勇说道，她从小学起就不愿意穿凉鞋，不想让同学看见自己的脚趾，原因就是她右脚的第4根脚趾比其他脚趾短了一大截，看起来极其不美观。但是她的父母觉得虽然不太好看，可也不影响生活，便没有十分在意。原本性格内向的嘉美也因此变得越来越自卑。直到此前，已经工作的嘉美瞒着父母走进山大二院。
“该患者患的是‘跖骨短小症’，是一种先天性的足部跖骨发育短小。有可能双侧足部同时发生，第四趾发生较多。先天性跖骨短小症外观丑陋，常使患者背负严重的心理负担。短缩的跖骨还会影响患足整体负重力学方式，局部易形成疼痛性胼胝，上翘的短小足趾妨碍穿鞋等。”胡勇强调，对先天性跖骨短小进行治疗很有必要。
经过缜密的术前讨论和计划，胡勇与团队一起为嘉美施行了手术。术后第二天，嘉美就可以下地走路了，且刀口十分隐蔽。“我终于可以毫无顾虑地穿上凉鞋了！”看着短小的脚趾如变魔术般恢复到了正常的长度，嘉美兴奋地说道。
“助力基层”
打造专科医生远程会诊平台新模式
在国家大力推动互联网医疗和分级诊疗制度的背景下，山东省足踝外科远程诊疗及学术交流平台于2016年4月应运而生。通过该平台，山大二院手外科/足踝外科每周二与合作医院相关科室间进行手术交班、病例讨论、护理交班、远程会诊、学术讲座等，还进行手术实时视频直播。该平台以线上方式为主进行交流和合作，打破交通、地域等的限制，提高了山东省足踝外科诊疗水平，真正实现了山东省足踝外科的“手足情深”。
“传统的远程诊疗多采取医院与医院之间的会诊方式，患者会诊需要繁琐的程序，准备时间长，且会诊患者较少，使用效率低。在此背景下，我们在全国率先提出并成立了以专科为单位的会诊平台，实现患者和专科发展的双赢”，胡勇介绍说，山东省首家专科医生远程会诊平台——山东大学足踝外科远程诊疗和学术交流平台，于2016年4月建立。该平台创新使用了科室与科室之间、点对点远程会诊的全新模式，为医患双方节省了治疗时间，提高了会诊的效率。记者了解到，在平台成立之初，胡勇就考虑到“互联网+分级诊疗”的痛点，为远程会诊插上了便捷的翅膀。平台直接将会诊中心搬到了各联网医院的科室内：一个摄像头、一块大屏幕、相关程序就构成了整套设备。
“我们搭建这个平台的初衷就是让我们的专业技术和知识惠及更多的基层百姓。”胡勇带领团队按照这个初衷，一步步发展。从手术交班、病例讨论、护理交班，到视频直播、远程会诊，尤其是每周二的学术讲座，每一次都是对基层医护人员的规范化、系统化培训。越来越多的基层医护人员通过平台得到了提升，平台成为了合作单位人才成长的加油站，技术传播的高速路。
经过5年多的发展，现已有40多家医院的相关科室加入平台，以该平台为基础，山东大学第二医院手外科/足踝外科于2021年7月份牵头成立了山东省足踝外科医联体，60多家医院的足踝外科或手足外科成为医联体首批成员。在创新发展的道路上，山东大学第二医院足踝外科永不停歇。
“致善致亲”
获评全国改善医疗服务先进典型
2014——那年起航；2015——勇往直前；2016——为梦奋斗；2017——团队一心；2018——牵握手心，聆听足音；2019——初心不改；2020——战疫里最亮的星；2021——最美的青春……
在胡勇看来，科室文化是科室的灵魂。在山大二院手外科/足踝外科，“致善致亲、追求完美”便是医护团队的科室文化。七年间，这个年轻的科室快速崛起，技术水平走在全国前列，赢得了患者及家属的认可，不单因为科室过硬的技术、良好的声誉，更得益于科室文化的不断凝练与传承。
在医疗工作中，护理工作同样重要，“三分治疗，七分护理”。贯穿于患者住院中、手术全过程和出院后回访的专业、温馨的护理，患者的健康宣教，术后康复等是手外科/足踝外科护理团队的工作日常。医院还将手外科/足踝外科病区作为“无陪护病区”的试点。“无陪护病区”使病患家属从既要护理病人、又要顾家忙工作的状态中解脱出来，真正体现了公立医院“以病人为中心”的服务理念，努力为患者提供优质、经济、方便、及时的医疗卫生服务。
去年，国家卫生健康委办公厅发布《关于通报表扬2018-2020年改善医疗服务先进典型的通知》，山大二院手外科/足踝外科获评全国改善医疗服务先进典型。
“致善致亲、追求完美”，致力于为老百姓提供最专业的手足疾病诊疗服务。山大二院手外科/足踝外科以患者为中心，以创新为手段，以实力树口碑，践行着医者的责任与担当，在传承与创新中为百姓的健康保驾护航。
