近日，一则湖南长沙外婆用银戒指、蛋清给反复咳嗽的外孙女面部刮痧致面部溃烂的新闻登上热搜，引起网友热议。“中医外治法因无副作用、疗效好等诸多优点备受青睐，由于可操作性强，许多家长选择在家自行给孩子治疗。”山东中医药大学第二附属医院预防保健中心医师赵兴林告诉记者，由于家长不具备专业的医学知识，掌握不好力度、手法，很容易对孩子身体造成损伤，因此不建议家长自行在家操作。
◎山东商报·速豹新闻网记者 刘晓燕 李筱琬
赵兴林给患儿做推拿
“比葫芦画瓢”不可取
“刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等‘出痧’变化，从而达到活血透痧的作用。”赵兴林向记者介绍，因其简、便、廉、效的特点，刮痧在临床应用广泛，还可配合针灸、拔罐、刺络放血等疗法使用，加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。
“许多家长觉得刮痧很简单，买个刮痧板，涂个刮痧油就可以治病了。给孩子刮痧时，也是‘照猫画虎’，穴位不准、力度手法不对，不仅难以缓解病情，而且会造成不必要的伤害。其实看似简单、易操作的步骤背后，是基于专业医生对人体穴位的精通和手法力度的掌握。”赵兴林表示，有些家长比较盲目，有疾病不去医院，在家里给孩子刮痧、推拿，殊不知要先把病症搞清，只有准确辨证，才能够选方施治。
“刮痧的手法极为关键，在刮痧前应充分暴露刮拭部位，在皮肤上均匀涂上刮痧油等介质。手握刮拭板，先以轻、慢手法为主，待患儿适应后，手法逐渐加重、加快，以患儿能耐受为度。宜单向、循经络刮拭，遇痛点、穴位时重点刮拭，以出痧为度。”赵兴林建议，遇到受寒引起的疾病，可先刮拭背部督脉和足太阳膀胱经背俞穴循行路线，振奋一身之阳、调整脏腑功能、增强抗病能力；再根据病情刮拭局部阿是穴或经穴，可取得更好疗效。
“考虑到耐受度和治疗的连贯性，我们建议三岁以上的患儿才能进行刮痧治疗。刮痧后1~2天局部出现轻微疼、痒感等属正常现象，出痧后30分钟忌洗凉水澡，冬季应注意保暖。刮痧后患儿最好饮用温开水，以助身体排毒驱邪。”赵兴林医生强调，刮痧可以有效消除疼痛和肌肉紧张、痉挛，但不是所有人群都适合刮痧。比如有出血倾向、皮肤过敏者禁用；外伤、溃疡、瘢痕、恶性肿瘤局部禁用。极度虚弱、严重心衰的患儿也应禁刮或慎刮。
外治法结合治疗效果更佳
4岁的果果，已经打喷嚏、流清鼻涕2天了，偶有咳嗽，不发热，纳差，睡眠不安稳，大便质稀的症状。经医生检查，诊断为风寒感冒。“治疗主要以疏风散寒，宣肺止咳为主，我会采用推拿与刮痧相结合的方式。推拿采取四大手法各20次、清肺经24次、清大肠24次、运内八卦16次、清胃经24次、清补脾经24次、揉肺俞20次、捏脊3~5次。”赵兴林介绍说，采用风池、太阳、大椎、风门、肩胛骨内侧穴位刮痧法，将凡士林涂擦于穴位局部皮肤上，用手紧握刮痧板从上至下刮拭，用力宜均匀柔和，痛甚处应进行刮拭，约15分钟刮拭出痧后再给患儿饮温开水或生姜汁糖水以发汗解表，仅一次治疗就可痊愈。
“中医外治法疗效独特、作用迅速，如刮痧、推拿、艾灸等外治法都对治疗儿童呼吸道、消化道疾病有很好的疗效。”赵兴林提醒，如果患儿出现发热症状，但体温在38.5度以下，无其他感染性疾病，精神状态较好，饮食睡眠未受到较大影响，建议采取中医外治法治疗。但是，一旦患儿出现精神萎靡、脱水、食欲减退等症状，建议家长立即带患儿去医院就诊。
“当患儿出现不适症状时，最好去医院进行检查，明确病因。然后，在医生的指导下，根据患儿症状表现、身体素质等情况，确定最佳的治疗方案。”赵兴林解释说，内服外治、中西医结合治疗效果甚佳，有时能起到1+1>2的效果。所以，对症下药、辨证论治极为关键。
“家长可以在专业医生的指导下，在家里给孩子刮痧、拔罐、推拿、艾灸等，但是一般只能起到保健作用。如果孩子需要进一步治疗，务必到专业医院寻求医生的帮助，以免贻误病情。”赵兴林强调，家长在家操作时，一旦孩子出现皮肤溃破、引发感染的情况，一定要用碘伏对伤口进行消毒，之后用棉纱布包扎，并及时带孩子到医院就诊。
理性对待“民间偏方”
偏方因其用药简单、价廉、疗效独特而受到百姓的欢迎，在民间有“偏方治大病”和“小小偏方，气死名医”的说法。“民间偏方”在其民间流传的特定环境中，往往被解读成“秘方”。
“在中国民间蕴藏着非常丰富、简单而又疗效神奇的治疗疑难杂症的偏方、秘方、验方，为中华民族之繁衍和人类健康作出了巨大的贡献。”赵兴林解释说，偏方疗效会因时令、地域和各人的身体状况不同而异，因此要辨证选用合适的方剂，适时地进行疗补。
“首先要把病症搞清，只有准确地诊断，才能够选方施治。必须搞清偏方的来源，特别要弄清一些同名或相近的药物的服法、用量和疗程，切不可掉以轻心，酿成大错。根据自己的年龄和身体状况选方施治，必须掌握用药常识，切不可抱着‘试试看’的态度，把自己的身体和生命当成试验品。”
赵兴林提醒，选方时一定要请有经验的医生指导，由医生根据你的病情，确定选用哪一种方剂，切莫自作主张。
“有些家长容易过度紧张，孩子一咳嗽，就给孩子服用抗生素；或者家里的老人常用一些没有科学依据的‘土方子’治疗孩子的疾病，这些做法其实都是不正确的。”赵兴林建议，刮痧、拔罐、艾灸等外治法有特定的器具和操作手法，务必要严格规范操作，切记不可“自由发挥”。家长一定要理性看待中医外治，既不能觉得它无所不能，也不能觉得它一无是处。
