您对夏天的印象是什么？酷热难耐、蛙叫蝉鸣、雪糕冷饮……一定还有“三伏贴”。近年来，“三伏贴”越来越受到大家的热捧，每伏的第一天，各地中医院、中医科的门口便会排起长队，按照“贴粉儿”多年的习惯，吃饺子没有贴敷，根本不“香”。
随着7月11日正式入伏，一年中最热、最闷、最潮的“三伏天”来了。当日记者来到山东中医药大学附属医院，看到不少市民正在“扎堆儿”贴敷。“无论伏间哪天贴都是可以的，只要在接下来的每伏对应的日子贴敷即可，建议大家错峰贴敷。”同时医生提醒，“三伏贴”并非万能贴，也并不适合所有人群，孕妇、3岁以下儿童或药物过敏者等人群不可贴敷。
◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼 实习生 李珊 李筱琬
三伏贴真能“冬病夏治”
众所周知，“三伏天”于24节气中小暑和处暑之间，是一年中气温高且潮湿、闷热的日子。中医认为，三伏天是自然界中“阳气”最旺之时。今年三伏天自7月11日起，至8月19日结束，共40天，为初伏十天、中伏二十天、末伏十天。
7月11日一大早，山东中医药大学附属医院（山东省中医院）中医外治中心就排起了长龙，许多市民赶在入伏第一天来敷贴三伏贴，有的市民都已经连续贴了好几年了，觉得效果不错，就一直坚持敷贴。今年68岁的杨先生是第五次来省中医贴“三伏贴”了，他告诉记者，自己一直有支气管炎，在朋友的推荐下开始贴敷，贴了之后效果不错，所以今年继续。“以前尤其到了冬天，经常犯病。贴了三伏贴，几年下来犯病的次数明显少了。”杨先生说。
“三伏贴主要是治疗寒证，中医所讲的寒证分为实寒证和虚寒证，这类病人典型的特点是怕冷，阳气偏虚。”山东中医药大学针灸推拿学院院长、中医外治中心主任杨继国说，“三伏天”是阳气最旺之时，中医讲究天人合一，天热了，人的阳气也就旺盛了，在此时节治疗寒症，给病人适当补充阳气，调剂人体的阴阳平衡，能够起到鼓舞正气、驱逐宿邪，增强自身抵抗力的作用，从而达到防治疾病的目的，这就是冬病夏治的原理。冬病夏治最常见的方法之一就是贴三伏贴，因为阳气在夏天到达人体的肌表，易于敷贴的药物对经脉和穴位的刺激，同时也有利于经脉气血的疏通，有病治病，没病也能起到预防保健的效果。
据杨继国介绍，在中医外治中心，三伏贴的治疗范围主要集中在呼吸系统疾病，比如经常感冒、慢性咳嗽、肺气肿、哮喘等；消化系统疾病，如常见的脾胃不好、拉肚子、不思饮食等；妇科疾病，如痛经、月经不调，甚至是不孕不育等；关节疼痛，特点是关节怕冷、“老寒腿”、膝、踝关节疼痛等疾病。
“值得注意的是，三伏贴也并非人人都能敷贴。”杨继国强调，以下几类人群需注意不可采用三伏贴的方式进行治疗。第一类人群是有严重的心、脑、肝、肾疾病，有咳咯血症状，患有严重的糖尿病和肿瘤的病人。另外，由于三伏贴直接作用于皮肤，皮肤破损的人也不适合贴三伏贴。第二类禁忌人群是发高烧的病人。最后一类人群是孕妇，避免由于体表刺激而出现流产。“贴敷的时间也并非越长越好，成人一般12-24小时即可，如果皮肤已经起泡出水，就不能继续敷贴了，应及时向医生反映，确定接下来的冬病夏至方案。”杨继国针对公众可能对三伏贴产生的疑问解释道。
根据病症及体质下对药
“我每年都来医院贴三伏贴，确实有效果，贴敷又方便，而且还没有副作用。”一大早就在外治中心排队的张阿姨热情地向记者介绍，一开始是一起跳广场舞的老姐妹跟自己聊天时提到的，因为支气管问题，常年咳嗽，所以彼此会分享自己的养生保健方法。“自己尝试了一次之后，觉得还不错，就一直坚持下来，这已经是我第四年来敷贴了。”
现场还有许多带孩子来贴敷的家长，邢女士便是其中之一，她趁周末带着一对可爱的双胞胎女儿来贴三伏贴，请医生给姐姐贴敷调理脾胃，给妹妹贴敷治疗咳嗽。“我之前贴过，觉得挺有帮助，这次寻思着带她们俩一起贴，姐姐一到夏天就不愿意吃东西，平时特别容易积食，妹妹抵抗力偏弱，幼儿园只要一有感冒的小朋友，就会先传染她，今年先给孩子贴上这几次，看看效果怎么样。”邢女士告诉记者。
记者了解到，贴敷三伏贴的医生会根据患者的症状，选择针对疾病的药方，主要有支喘方、温中方和痹痛方三种。支喘方主要治疗肺气疾病，咳嗽，支气管炎等。温中方是侧重于调理脾胃，疏肝理气，补气养血。痹痛方则是治疗颈椎病，骨、关节痛等，具有祛风散寒，通经止痛的功效。成人进行贴敷的时候，会用采血针叩刺，以促进药物的渗透。而儿童则用生姜擦涂穴位，发热来促进药物生效。
值得一提的是，省中医中医外治中心引进先进的透皮技术，开展新剂型应用，材质为水凝胶，不仅使贴敷感觉更舒适，还提高了疗效。加之正确运用采血针叩刺，药物“经皮渗透”，并在药方中加入渗透成分促进药物的渗透，达到冬病夏治的效果。“传统膏药贴与水凝胶质的贴在效果上没有分别，患者可以根据自己的需求和习惯进行选择。”杨继国表示，三伏贴效果虽好，但也并非包治百病，不辨证施治、盲目“追捧”三伏贴是不科学的。同时，三伏贴是远期疗效，并非立竿见影，不会贴敷一次就能立即见效。一定要有时间和次数的保证，不能急功近利，不能因为没看到即时的治疗效果，或稍微见效就放弃贴敷。
此外，记者了解到，除了贴敷，在三伏天进行脐灸、督灸、隔物灸、中药熨疗等中医外治特色疗法对防治疾病均有显著的疗效。据悉，上述特色疗法在省中医中医外治中心均已开展。
不建议自行贴敷三伏贴
这几年，“三伏贴”以其方法简便、安全、疗效确切、费用低廉等特点而深受百姓青睐，成为中医治未病“冬病夏治”的一个耀眼“明星”，有着很高的知名度。然而，每年都会有因贴“三伏贴”皮肤灼伤“顶着”斑驳的背部到医院就诊的患者，可见三伏贴看似安全但是一旦出现副作用也不容忽视。
“根据不同病症，三伏贴采用的方子是不一样的，所贴的穴位也不相同，即使相同病症的患者，因为体质不同，医务人员也会根据患者具体情况，对其敷贴的穴位、时间、频率进行相应地调整，方可达到冬病夏治的目的。不少市民朋友，非常认可三伏贴的疗效，便自己购买三伏贴，回家自行贴敷。但这种情况有一定的隐患。”杨继国表示，由于中医理论基础、取穴精确度、药物成分等因素影响，患者自行购买三伏贴进行贴敷或许存在一定风险，可能会出现疗效不佳、不良反应难以自行处理等问题。与内服中药一样，三伏贴等中医外治法同样讲究辨证施治，专业医师根据患者不同体质选择合适的药物、选取恰当的穴位，熟练掌握操作方法，了解适应症、禁忌症、对不良反应处理方法等，自然能达到显著的疗效，并能解除患者的后顾之忧。据悉，三伏贴已在省中医临床应用近40年，积累了丰富的临床经验，而且医院参与了穴位贴敷国家标准的制定。同时，医院制定了《三伏贴技术操作规范》，并率先进行全院三伏贴管理与规范培训会，保证三伏贴应用的有效性及安全性。
另外，儿童、年轻人、老年人等人群贴三伏贴也是有选择的，因为生理状况不同，所以贴敷的经脉、穴位有差别，贴敷的时间也不一样，如小孩子因为年纪小，皮肤比较敏感娇嫩，若敷贴时间过长可能产生过敏等。另外，部分人群不知道自身隐藏的疾病，自行贴敷或会引起不良反应。
所以，杨继国强调，从安全及效果等角度考虑，建议广大公众，三伏贴应到专业医院、医疗机构进行贴敷，不要自行贴敷。
