4月14日上午10点30分,因误服农药,跨越1500公里来济南救治的14岁福建女孩小魏,通过了各项身体检查后正式出院了。临行前,小魏和爸爸妈妈一起向她的主治医生山东大学齐鲁医院中毒与职业病科主任菅向东深深地鞠了一躬,“感谢齐鲁医院的医生救活了我女儿,给了她第二次生命。”小魏的爸爸魏先生激动地说。◎文/图 山东商报·速豹新闻网记者 荀杨
福建小魏一家向医生菅向东表示感谢
辗转求医
魏先生告诉记者,女儿小魏今年14岁正在上初二,3月31日凌晨四点多,睡梦中的他突然被女儿叫醒,当时女儿正在吐血,吓得他赶快将女儿送到了当地医院。原来女儿不小心误服了农药敌草快,“农药是孩子奶奶买来除草用的,我小儿子智力有点问题,他以为是饮料倒在杯子里,没想到被女儿误喝了。”魏先生说,平时都会给女儿煮鱼腥草水喝,女儿以为杯子里是鱼腥草的水,凌晨一点多醒来口渴喝了一大口。当地医院对小魏进行彻底洗胃后接着转往上级医院,又进行了两次血液净化治疗。但当地医生告知除草剂中毒病情十分危重,多预后不良,家属经过多方求助,辗转来到山东大学齐鲁医院救治。“孩子出事后,我们到处打听,从网上及好心人处得知,齐鲁医院的菅向东主任是治疗农药中毒最权威的专家,于是找了急救车转运。1500多公里的路程原计划需要20个小时,两名司机轮流不停歇地开,只用了不到16个小时。”魏先生也十分感谢两位司机,从福建北部开过来,到江西、安徽,一路上都在下着大雨,“我当时也是让司机在保证安全的前提下,帮忙尽快赶路,因为时间就是生命,能早一分钟到达,女儿的生命就多一份希望。”
小魏于4月1日上午10点31分抵达山东大学齐鲁医院,医院已经做好了相应的接诊准备,并且预留了床位,曾经救治过因百草枯中毒的“杀鱼弟”的菅向东参与了小魏的救治。
生命接力
小魏刚到达齐鲁医院时非常虚弱,精神差,不能完整地回答问题,经检查有一过性的低氧血症。对于小魏摄入的具体农药剂量,菅向东表示,由于孩子在福建当地医院进行过血液净化治疗,只能根据医院的检查结果、孩子及家属的描述进行粗略判断,应该是30毫升-50毫升之间。
“敌草快如果病情变化快,基本可以按小时计算,抢救必须争分夺秒,好在孩子在福建当地医院的救治措施还是非常得当的,我们完善了相关检查并经过充分地评估,迅速为小魏制定了个性化的综合治疗方案。”菅向东介绍。医院为小魏又进行了4次血液净化治疗,有效地去除了毒素,同时配合其他支持治疗保护小魏的重要脏器功能。治疗的第四天,菅向东发现小魏的下肢出现了静脉血栓。“如果形成深静脉血栓是非常危险的,一旦血栓掉下来,便可导致肺栓塞,治疗不及时很快就会毙命,所以一定要及时的干预和治疗。”在处理血栓方面,菅向东团队已有非常丰富的经验,顺利帮小魏渡过了一个个难关,有效控制了并发症。原本计划三周的治疗,小魏只用了两周就康复出院了。
小魏会留下后遗症吗?“根据以往的治疗经验,病人或者完全治愈,或者死亡,成功治愈的病人一般不会留下后遗症。”菅向东表示。小魏出院后再休息一周应该就可以痊愈了,复查没有问题后很快就能上学了。
“齐鲁方案”
小魏误服敌草快的事件引起了广大网友的关注,希望小魏能尽快康复的同时,许多网友提出疑问:“为何舍近求远,跨越近1500公里,历时16个小时,从福建前往山东的齐鲁医院进行抢救?”魏先生在采访时表示,“当地医院表示没办法救,建议转上级医院,我们得知齐鲁医院治疗中毒是数一数二的,所以想转院试试。”
菅向东进一步解释道,受于专业性限制,国内设置中毒科的医院并不是很多,在生命体征平稳的前提下,此次辗转千里来到齐鲁医院,主要是因为齐鲁医院中毒科每年收治约500-600例除草剂中毒患者,收治病例全国最多,同时治愈率也是全国最高的,逐渐形成了一整套相对成熟的中毒救治临床路径和体系,称为“齐鲁方案”,另外,除草剂中毒起病往往是逐渐加重,最后出现多脏器衰竭。“像百草枯和敌草快没有特效解毒药,主要以综合救治为主,我们救治的病例多,成熟的经验和方法相对就多一些。患者在第一时间已经在当地的县医院和地级市医院进行了一些救治,但是病情在逐渐加重,这种情况选择转院是可行的选择。”
同时,菅向东提醒,要妥善保管农药,一旦出现误食、自服农药等情况时,马上拨打120求助,迅速就医,在120到达之前,可以采用口服温水适量然后用牙刷或小勺刺激患者咽后壁诱发呕吐的方法来排出毒物。家属要携带好中毒药物的相关标志性物品,便于医生辨识毒物种类,对症下药。