商报济南消息 11月15日,“齐鲁保2021”投保结束倒计时1个月新闻发布会召开。山东商报·速豹新闻网记者从会上获悉,“齐鲁保2021”投保期延长至2021年12月15日,同时保障责任和保费标准保持不变。自昨日起,“齐鲁保2021”正式进入投保结束倒计时1个月。
据山东互联网医保大健康集团执行总裁王漠介绍,“齐鲁保2021”是在山东省医疗保障局、济南市医疗保障局的共同指导下,由山东省互联网医保大健康服务平台联合平安养老、人保财险、国寿财险等11家保险公司,结合济南市经济社会发展实际和参保情况,推出的城市定制普惠型补充医疗保险,是城乡居民基本医保的有益补充。
“8月22日,‘齐鲁保2021’正式上线,截至11月13日,全市投保总人数达56.3万人,投保率达到6.82%,大约每10秒就有1人投保成功。”王漠表示,在2021年10月1日起投保的21.3万份保单中,已经有195个住院赔付申请,新特药服务咨询累计302件,赔付申请累计98件,累计理赔85.83万元。
“‘齐鲁保2021’有效衔接基本医保和大病保险保障体系,解决老百姓患大病、重病医疗费用高和医保目录外用药的问题,降低医疗费用负担,减少参保人员‘因病致贫、因病返贫’的风险。”济南市医疗保障局党组成员、副局长彭鑫在宣读《致山东省直和济南市基本医保参保人的一封信》后表示,今年,济南市医保局将“全面推进与基本医保相衔接的商业补充医疗保险发展,推出与基本医保相衔接的商业补充医疗保险产品”列入“我为群众办实事”重点项目加以推进落实。
“大家都知道,‘齐鲁保2021’投保的前提条件是已参加山东省直医保或济南基本医保,对于部分新来济南就业居住人员或以前未参加基本医保的人员来说,须先参加济南2022年基本医保。2022年济南城乡居民基本医保参保缴费目前刚刚开始,受数据传输审核等因素影响,确认时间需要一周左右,因此,这部分人员在原投保截止日期前无法投保。于是,不少居民和用人单位表达了延长投保期限的强烈愿望。”王漠表示,报经上级主管部门批准同意,“齐鲁保2021”投保期延长至12月15日,同时保障责任和保费标准保持不变,以期共同把这项惠民利民便民实事办好。
据悉,“齐鲁保2021” 作为一款在政府引导下,为济南基本医保参保人专属定制的,与职工、居民基本医疗保险相衔接、互为补充的普惠性商业医疗保险,与去年产品相比,在保障条款上有较大提升,在产品设计上更加科学,保险责任包含统筹外特定药品费用;产品普惠普及性更强,参保人可用省直或济南市直职工个人账户为自己和亲属购买, 数据显示,在前期已投保用户中,36%的投保人通过使用了医保个账支付为自己及家人参保。值得一提的是,“齐鲁保2021”不仅将既往病症纳入赔付范围,享有一样的赔付比例和待遇,而且加大了目录外保障力度,将乙类自付部分、672种常用目录外药品费用以及10多种重大疾病的16 种特定高额药品纳入保障范围。
◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼